Vasectomie vs. spiraaltje of de pil: waarom steeds meer stellen van 35+ kiezen voor mannelijke sterilisatie

‍

Zij slikt de pil sinds haar twintigste. Twee kinderen, drie verhuizingen en een carrière later denkt ze er nog elke ochtend aan. Of ze heeft een spiraaltje dat ze liever niet had, maar ja, het werkt.

Jullie weten allebei: het gezin is compleet. Dus waarom draagt zij nog steeds de last?

Steeds meer mannen van 35+ stellen zichzelf diezelfde vraag. En ze komen tot dezelfde conclusie: tijd dat ík het overneem.

‍

Twintig jaar anticonceptie is genoeg geweest

In de meeste relaties is anticonceptie háár taak. Eerst jarenlang de pil, daarna het spiraaltje. Eén keer laten plaatsen, en dan “vergeet je het”. Maar haar lichaam vergeet het niet: het hormonale spiraaltje geeft dag en nacht hormonen af, jarenlang, tot het weer vervangen moet worden.

• Borstkanker. In een Deense studie onder 1,8 miljoen vrouwen hadden gebruiksters van een hormonaal spiraaltje ongeveer 21% meer kans op borstkanker dan vrouwen zonder hormonale anticonceptie. In absolute aantallen blijft het klein, maar de kans op borstkanker neemt na je 40e vanzelf al toe. Dan wil je die er niet bovenop.
• Je stemming. Onderzoek onder ongeveer een miljoen Deense vrouwen liet zien dat gebruiksters van een hormonaal spiraaltje vaker antidepressiva kregen voorgeschreven. Veel vrouwen merken pas na het verwijderen hoe ze zich al die jaren voelden.
• Bijwerkingen die je “erbij neemt”. Onregelmatig bloedverlies, acne, gevoelige borsten, hoofdpijn, eierstokcysten. Veel vrouwen denken dat dit er gewoon bij hoort.
• Plaatsing en verwijdering. Het plaatsen is voor veel vrouwen pijnlijk en moet na een aantal jaar opnieuw. In zeldzame gevallen schuift het spiraaltje op of perforeert het de baarmoeder.
• Pil of spiraaltje, het blijft hormonen. Voor wie de pil slikt geldt daarnaast: ongeveer 1 op de 11 pilgebruiksters wordt binnen een jaar zwanger, en de combinatiepil verhoogt de kans op bloedproppen, zeker na je 35e.

Het spiraaltje heeft haar goed gediend. Maar ze hoeft dit niet nóg twintig jaar te doen.

‍

Wat jij denkt dat er gebeurt (en wat er écht gebeurt)

“Ik ben straks minder man.” Nee. Je zaadballen blijven gewoon testosteron maken. Libido, erectie en orgasme veranderen niet. Er zit alleen geen zaad meer in je zaadlozing, en dat is een heel klein deel van het volume. Niemand merkt het verschil. Jij ook niet.

“Dat is toch castratie?” Nee. Bij castratie worden de testikels verwijderd. Bij een vasectomie blijft alles op zijn plek. Alleen de twee buisjes die zaadcellen vervoeren worden doorgenomen.

“Dat doet vast pijn.” De ingreep gebeurt onder lokale verdoving. Daarna heb je een paar dagen last van zwelling en een blauwe plek.

‍

Wat jullie ervoor terugkrijgen

• Betrouwbaar. Als de controle na drie maanden geen zaadcellen meer laat zien, is de kans op zwangerschap heel klein. Kleiner dan met de pil in het dagelijks leven.
• Hormoonvrij. Zij kan stoppen met pil of hormonaal spiraaltje. Jouw hormonen veranderen niet.
• Geen gedoe meer. Geen pillen tellen, geen recepten en geen discussie over wie eraan dacht.
• Eén keer, en klaar. Eén kleine ingreep in plaats van nog twintig jaar dagelijkse zorg.

Stellen noemen vaak nog een voordeel: de spanning is weg. Geen “voor de zekerheid” en geen schrik als de menstruatie een dag te laat is.

‍

Zo werkt het bij De Herenkliniek

1. Het gesprek. Je komt langs in Hilversum, Rotterdam of Amsterdam. We bespreken je situatie, je vragen en waarom je dit overweegt. We gaan alleen verder als de keuze goed doordacht is.

2. De ingreep. We werken met de klassieke techniek onder lokale verdoving. Daarna neem je een paar dagen rust.

3. De controle. Na ongeveer drie maanden lever je een zaadmonster in. Pas als daarin geen zaadcellen meer zitten, kunnen jullie stoppen met andere anticonceptie. Tot die tijd blijf je beschermd.

‍

Eerlijk is eerlijk

Een vasectomie is bedoeld als blijvende keuze. Terugdraaien kan, maar lukt niet altijd en wordt niet vergoed. Er zijn ook risico’s: een blauwe plek of bloeduitstorting, een ontsteking en bij een klein deel van de mannen langdurige pijn in de balzak. Die bespreken we vooraf, zodat je een keuze maakt waar je later geen spijt van krijgt.

‍

Veelgestelde vragen

Kan mijn partner meteen stoppen met de pil?
Nee, pas na een goede uitslag van de zaadcontrole, ongeveer drie maanden na de ingreep.

Merkt iemand er iets van?
Nee. Er verandert niets aan je uiterlijk, je stem of je seksleven.

‍

Jullie volgende stap

Twintig jaar lang heeft zij ervoor gezorgd dat het goed ging. Misschien is het nu jouw beurt.

Plan een vrijblijvend gesprek bij De Herenkliniek in Hilversum, Rotterdam of Amsterdam.

‍